现代特种部队军医彦颜因过度劳累落水后，意外穿越到了大周王朝。她与“暴君”皇帝凤冥渊因雷电触发了灵魂互换。两人不得不顶着对方的身份在宫廷中周旋。彦颜借着帝王的身份，一方面要应对太后的阴谋、妃嫔的构陷，另一方面动用现代医疗空间为困在自己身体里的凤冥渊解毒；凤冥渊则以女医的身份在后宫精心谋划，帮助彦颜稳固朝堂局势。他们从一开始互相嫌弃，到后来并肩作战，联手揭穿了淑贵妃复仇夺权以及太后扶持假子的阴谋。在经历了生死的羁绊后，他们成功换回了身体，最终共同开创了国泰民安的大周盛世。